年前，一位大姐前来治疗，边踏进门边揉着手腕
『唉唷！我只是擦玻璃稍微用力一点，手腕就拐到了！』
『工作时只要搬东西都会卡痛，但是只要揉一揉又会好一点…』
接过大姐口中的玻璃手腕，检查了各个方向动作
手腕周边肌群虽然紧绷，但手腕骨还没有严重的移位
接续向上检查了手肘关节，发现很明显地脱位
尺骨的鹰嘴突与肱骨的鹰嘴窝、桡尺关节也无法吻合
所以当手肘打直、弯曲时会像是少了颗螺丝般的不顺
于是针对手肘的关节松动、复位后手腕的卡痛、紧绷感就突然消失了！
到底是为什么呢？
手肘是怎么影响手腕的？
由上图，可以看到手肘与手腕会有自然的连动反应，这是来自于关节面、韧带、筋膜的拉力所致所以一旦手腕本身或者手肘的关节出了问题，无法顺利移动、或者过度松弛
就会造成这个连结出现异常
当我们需要抬起手、搬东西、撑地等动作时，受力无法合理分配到各个参与的关节
造成部分区域的受力过多而产生疼痛，而最常产生疼痛的，就是这些小关节了喔
以这次的案例来看，这位大姐是在大力的擦玻璃时产生问题的
可以看到当我们使用抹布进行擦玻璃时的动作型态就可以略知一二了
这其实是一个需要整个上肢甚至下肢一同参与的动作看到这里，你注意到了吗？
因为大姐本身肩膀、背的活动也有受限的情况，导致执行时有过多的压力集中在手腕、手肘上，也因此痛了起来
除此之外，一些长时间使用电脑(尤其笔电)者，也会有类似的情况发生，导致肩、肘、腕卡卡的，运动时也不太顺畅
如果不是单纯外力所致的伤害
我们在检查上肢问题时，都必须考虑到整体的活动顺畅性
有的人肩膀受伤，一段时间后手肘却痛了起来
有的人手腕受伤，一段时间后肩膀却痛了起来
这在临床上都是常见的例子
在下肢也是类似的情况
脚踝的受伤可能导致膝盖痛
髋关节的僵硬也可能导致膝盖痛
如果长期针对受伤部位的治疗成效不佳
或许你该考虑的是检查身体是否正常运作了！
毕竟许多问题，可都是牵一发而动全身的啊 |
