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【肩周炎】肩痛≠肩周炎,来测测你是哪一种?

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Sox 来自手机 显示全部楼层 发表于 2021-11-18 12:17:54 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
肩周炎相对准确的叫法为粘连性肩关节囊炎或冻结肩,表现为肩关节周围疼痛和活动受限,多发于50岁左右人群。除了肩周炎外,很多情况都会引起肩关节疼痛,正确认识肩关节痛,对肩痛的诊疗和康复至关重要。肩峰下撞击综合征、肩袖损伤、钙化性肌腱炎等原因都会造成肩痛,但这些问题与“肩周炎”却有很大的不同,需要大家仔细辨别。

最常见的疼痛
肩峰下撞击综合征

肩峰下撞击综合征是30-50岁年龄段肩痛的主要原因,多因外伤或过度使用肩关节导致。肩关节的肱骨头反复撞击肩峰下部,导致周围的滑囊、肌腱在长期撞击中发生损伤、退变,出现炎症反应,从而引起肩关节疼痛。尤其是肩部前外侧疼痛,在肩关节外展到60°-120°时,疼痛最明显。
肩峰撞击综合征的早期,当上肢处于某一位置时出现疼痛,改变位置则疼痛消失。随着病程进展,会逐渐出现关节持续性疼痛。在关节已经出现弹响疼痛时,不要盲目地大量活动肩关节,这时候反复大幅度地转动肩关节只会导致肩关节滑囊炎及肩袖损伤,严重者可导致肩袖撕裂。
不能忽视的疼痛肩袖损伤
肩袖由肩部的四个肌腱组成:冈上肌腱、冈下肌腱、肩胛下肌腱和小圆肌腱。这四块肌肉的肌腱位于肩关节的前部,上方和后部,像个袖子一样包裹在肩关节的肱骨头周围,为肩关节提供动力。当这四块肌腱中的一块或几块受损时,称为肩袖损伤。肩袖损伤在别人的帮助下,可以自查。
最剧烈的疼痛钙化性肌腱炎

钙化性肌腱炎主要由于钙化物质沉积在关节旁组织,尤其沉积于肌腱,可造成反复发作的炎症,主要表现为关节疼痛。钙化性肌腱炎依据X线检查即可明确诊断,最常见的钙化物质沉积部位为肩部,尤其是冈上肌腱,肩胛下肌腱。
钙化性肌腱炎的临床症状主要表现为肩关节剧烈疼痛,甚至不能忍受,特别是在夜间,无法入睡。假如患者近期无明显外伤,却突然出现强烈疼痛,就要考虑钙化性肌腱炎的可能。
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