本文转自中医·健民
小儿肝常有余，脾常不足。在小儿疾病谱中，消化系统疾病出现频率约为90%。日常生活中，孩子很容易就出现厌食、腹泻、疳积等脾胃不适病症。孩子不吃饭，首要影响的就是长个子，这下可把父母们愁坏了。
01小儿厌食的病因病机：
中医认为，小儿厌食症的出现原因有三。
一 是饮食不节，损伤脾气：孩子在饮食上没有自制力，同时家长喂养过多高营养滋补食品，一时间孩子的日常饮食超过自己的脾胃正常的运化所能承载的范围，脾气耗伤，从而导致脾失健运，不思进食。
二 病后脾气失健：这种情况常见于孩子生病或感冒后胃口不佳，厌恶进食。
三 为先天禀赋不足，脾胃薄弱：多见于出生后即食欲不振，不思乳食的小儿。
02小儿厌食的中医辨证：
脾胃在这一环节至关重要。临床中，中医将小儿厌食根据辨证论治原则分为三种证型：
1、脾失健运型：
这种孩子一般形体偏瘦，但精神状态好；常常是自主厌恶进食，父母强迫其进食后，容易出现嗳气，脘腹胀满的情况，大便常常不成型，舌苔多腻
2、脾胃气虚型：
有一部分孩子食少便多，大便稀糖甚至入水即散，且便中常夹有未消化的食物残渣。而且该证型的孩子面色常常不似其他同龄人红润，容易精神倦怠，喜出汗或自汗。
胃阴不足型
还有一些孩子比较容易口干口渴，喝水多却不喜欢吃主食，且经常烦热不安，大便干结，小便短黄。
根据证型的不同，在调理方法上也会有所差异。
脾失健运型
脾失健运型厌食的孩子，调其脾胃时，要着重于健脾助运。
壹
药食调理：
药膳：消食内金粥
方源：《食疗本草》
配伍：鸡内金9g、白术5g、粳米200g
制作方法：①鸡内金洗干净，与白术一同置于砂锅内，加水煮沸30分钟后，弃渣去汁。②取粳米淘净，煮至七八分熟后，将第一步内得到的药汁兑入粳米之中，再煮至粳米熟烂为止。
功效：健脾开胃，消食助运
貮
小儿推拿调理：
①补脾经300次：沿小儿拇指桡侧，自指尖向指根方向推擦为补法。（注意不能来回推）
②顺运内八卦100次:以内劳宫为圆心，内劳宫穴至指根的2/3为半径作圆，按“乾坎艮震巽离坤兑”的顺序推为顺运。
③顺时针摩腹3分钟:以全掌，或掌根置于小儿腹部，以小儿肚脐为圆心，顺时针划圆。
脾胃气虚型
此类证型需补脾益气，常见于久病脾气耗伤者。
壹
药食调理：
药膳：黄芪猴头汤
方源：《中国药膳学》
配伍：猴头菌150g、黄芪30g、鸡肉250g、生姜15g
制作方法：①鸡肉洗净切块。②猴头菌温水泡发，30分钟后取出，水留着，猴头菇切片待用。③黄芪、生姜、鸡块入锅共炒，加入第二步泡猴头菇的水以及少量清水，煮沸1小时后，将猴头菇放入再煮30分钟。④汤汁及鸡肉均可食用。
功效：益气血，健脾胃。
貮
小儿推拿调理：除补脾经300次、顺运内八卦100次外：
①补肾经300次:沿小儿小拇指尺侧，自指根向指尖方向推擦为补法。（注意不能来回推）
②捏脊10次:两手沿着脊柱的两旁，用捏法把皮捏起来，三捏一提，一边捏提一边向前推进，由尾骶部捏到枕项部。
胃阴不足型
摄入高能量食物过多，导致脾胃积滞生热，耗伤阴液。在治疗调理时，则要注重滋阴亲热，养阴和胃。
壹
药食调理：
药膳：沙参炖肉
方源：《中医食疗学》
配伍：北沙参15g、玉竹15g、山药15g、瘦猪肉500-1000g
制作方法：①猪肉洗净，剁成肉饼。②将猪肉与北沙参、玉竹、山药一同入水炖煮，直至猪肉熟透。
功效：滋阴开胃，清热生津。
貮
小儿推拿调理：除补脾经300次、顺运内八卦100次外：
①揉二人上马200次:二人上马，位于手掌背面，第4、5掌骨小头后凹陷中，单指揉按。
②清天河水100次:天河，位于前臂正中总筋至洪池（曲泽）成一直线。清天河水，从腕横纹推到肘横纹。
③揉中脘100次:中脘，位于腹部，前正中线上，剑突与肚脐连线的中点。用手指指端或掌根揉小儿中脘穴。
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