腋窝淋巴结清扫是在乳腺癌的手术中，除了切除患侧的乳腺以外，还要进行同侧的腋窝淋巴结的清扫，主要清扫结缔组织整块的清除、腋窝淋巴结和周围的脂肪等，那么接下来就为大家详细介绍一下相关内容。
一、什么是腋窝淋巴结清扫
1、腋窝淋巴结是体表淋巴结里面最丰富的一组淋巴结，腋窝淋巴结，顾名思义位于人体两侧腋下。
2、腋窝淋巴结清扫，主要是用于乳腺恶性疾病的手术治疗方式，随着这个社会的发展，乳腺癌的发病率逐年提高，乳腺癌的转移，也是最常见的，就是同侧的腋窝淋巴结，一般经过术前检查，触摸，包括一些影像学钼靶、B超检查。
3、如果发现腋窝淋巴结有肿大，在乳腺癌的手术中，除了切除患侧的乳腺以外，还要进行同侧的腋窝淋巴结的清扫，一般情况下，要将腋静脉以下的整个腋窝淋巴结和周围的脂肪、结缔组织整块的清除，如果发现锁骨上淋巴结有转移，甚至还要做扩大的腋窝淋巴结清扫，主要是保证乳腺癌手术切除的彻底性。
4、如果说有些腋窝淋巴结肿大已经丧失了手术时机，一般可以先做新辅助的化疗和放疗，就是腋窝区的照射，如果治疗效果比较好，肿瘤降级以后，也可以再手术做腋窝淋巴结清扫，还有一点要强调的，如果做了腋窝淋巴结清扫以后，病理确诊淋巴结有转移，往往术后还要相应的做辅助的放疗。
二、腋窝淋巴结清扫的步骤流程
1、切口 自患侧下颌骨角外缘缘沿胸锁乳突肌前缘向下至胸骨上窝处作弧形切口。如同时作双侧功能性颈淋巴结切除术，则对侧作同样弧形切口，两弧形切口相连成“∪”型。
2、剥离皮瓣 自颈阔肌下分离皮瓣，向前至颈正中线，向后至斜方肌前缘。 3.结扎颈外静脉 分离出胸锁乳突肌上、下端，用两根纱条穿过该肌的上、下端，将其向后牵拉。暴露和切断结扎颈外静脉。
4、清扫颈前各区淋巴组织 自锁骨上方起向上分离出颈内静脉和迷走神经，切断肩胛舌骨肌，分开颈动脉鞘。在保留颈内动、静脉、迷走神经前提下，自下而上清扫颈前各区的脂肪、淋巴组织、筋膜和间隙组织；直至颌下三角区，保留颌下腺、二腹肌和舌下神经。
5、清扫颈后各区淋巴组织 将胸锁乳突肌拉向颈前，自锁骨上窝向上清扫颈后各区的脂肪、淋巴组织和筋膜，保留颈横动脉和副神经。
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